Дтп осаго ущерб здоровью

14.06.2018 Выкл. Автор admin

Оглавление:

Травмы на дороге: всё про выплаты за вред здоровью

Часто дорожные аварии приводят к травмам разной степени тяжести. Пострадавшие нередко вынуждены самостоятельно оплачивать услуги медицинских учреждений. Впоследствии такие расходы можно возместить в рамках ОСАГО. Куда обращаться за возмещением, чтобы гарантированно получить выплату?

Стандартная ситуация

Если у виновника происшествия есть действующий договор ОСАГО, следует предъявлять финансовые претензии его страховщику. Вместе с заявлением о страховом событии необходимо передать менеджерам медицинские документы, подтверждающие факт получения травмы.

Даже если виновник аварии грубо нарушил условия договора, все равно нужно обращаться за выплатой в его страховую компанию.

В частности, сюда можно отнести случаи, когда водитель:

  • Скрылся с места аварии, но впоследствии был найден.
  • Нарушил период эксплуатации машины.
  • Не был включен в список водителей.
  • Находился в состоянии опьянения.

Страховая компания не может отказать в выплате при наличии вышеуказанных обстоятельств. Если страховщик пытается убедить потерпевшего в обратном, следует направить заявление на выплату и все сопутствующие документы заказным письмом. При этом нужно непременно составить опись вложенных бумаг.

Возмещение имущественного ущерба в рамках «Европротокола» не лишает потерпевшего права на выплату за вред здоровью. Если пострадавший обнаружил травму уже после оформления аварии, он может обратиться за возмещением в компанию виновника происшествия.

Конечно же, для урегулирования убытка потребуется заключение врача, поэтому не стоит медлить с обращением в лечебное учреждение. Если травмированный участник ДТП не сможет предоставить медицинские документы, страховая компания точно откажет в возмещении.

Компенсационная выплата

В некоторых случаях пострадавшему необходимо обращаться за выплатой в РСА. В ведении этой организации находится фонд компенсационных выплат, и именно оттуда берут средства на возмещение вреда здоровью или жизни потерпевших при наличии следующих обстоятельств:

  • Страховщик виновника аварии лишен лицензии.
  • Виновник происшествия не имеет действующего полиса.
  • Авария спровоцирована неустановленным лицом.

Пострадавший в любом случае вправе получить компенсационную выплату. При этом размер возмещения определяется по единой таблице травм, применяемой при рассмотрении стандартных страховых событий. Естественно, для получения возмещения необходимо представить в РСА документы, выданные медицинским учреждением.

Купить ОСАГО онлайн – удобный заказ и сравнение цен

Максимальная сумма выплаты за вред здоровью по договору ОСАГО не может превышать полмиллиона рублей на каждого заявителя вне зависимости от количества пострадавших. При определении размера возмещения используется специальная таблица с перечнем травм.

За каждую травму потерпевший получает определенный процент от страховой суммы. Например, при переломе бедра пострадавший получит десять процентов от пятисот тысяч рублей, то есть пятьдесят тысяч. При расчете итоговой суммы выплаты все травмы суммируются.

Дополнительные расходы

Если в аварии пострадали люди, страховщик обязан возместить расходы на их доставку в медицинское учреждение. Естественно, подобные затраты должны быть подтверждены документально, например, чеком таксомоторного предприятия.

Законом не оговорена максимальная сумма транспортных расходов, потому логично руководствоваться в этом вопросе здравым смыслом. Конечно же, страховая компания откажет в выплате, когда состояние пострадавшего позволяло дождаться приезда скорой помощи, но он решил добираться до больницы самостоятельно.

Общественный транспорт

Нередко автовладельцы прибегают к услугам общественного транспорта, в частности если гараж располагается слишком далеко от дома. Следовательно, стоит рассмотреть ситуацию, когда автолюбитель стал участником аварии в качестве пассажира автобуса или иного транспорта.

Вред, полученный во время поездки общественным транспортом, не компенсируется по ОСАГО. Однако это не означает, что потерпевший вовсе останется без страховой выплаты.

Вред здоровью пассажира общественного транспорта подлежит возмещению по полису ОСГОП.

Такая страховка должна быть у любого транспортного предприятия, занимающегося пассажирскими перевозками, за исключением такси. Соответственно, следует обращаться за выплатой к страховщику транспортной компании.

При этом пассажир может рассчитывать на существенную выплату. Максимальный размер возмещения по такой страховке составляет два миллиона рублей, то есть пострадавшему выплатят в четыре раза больше, чем по договору ОСАГО .

Добровольная страховка

Возмещение за вред здоровью в рамках любого из обязательных видов страхования никак не отражается на возможности получить выплату по добровольной страховке. Конечно же, если автовладелец позаботился о страховании своего здоровья.

Если заходит речь о возмещении вреда вследствие несчастного случая, страховщики чаще всего предлагают клиентам следующие страховые продукты:

  • Расширение к полису КАСКО.
  • Стандартная страховка от несчастного случая.
  • Полис страхования здоровья и жизни на случай ДТП.

Механизм расчета суммы выплаты может сильно отличаться в зависимости от особенностей страховой компании и условий договора. Однако в любом случае итоговый размер возмещения зависит от страховой суммы: чем она больше, тем существеннее выплата.

При наличии добровольной страховки потерпевший вправе получить выплату и по такому полису, и по договору обязательного страхования, будь то ОСАГО или ОСГОП. Соответственно, у пострадавшего будет больше денег на восстановление подорванного здоровья.

Дтп осаго ущерб здоровью

Получите квалифицированную помощь прямо сейчас! Наши адвокаты проконсультируют вас по любым вопросам вне очереди.

Страховые выплаты по ОСАГО пострадавшим в ДТП в 2018 году — возмещение за вред здоровью при ДТП

Водитель, даже если он имеет большой опыт управления автомобилем, достаточно профессионален и ответственен, все-таки не застрахован от возникновения аварийной ситуации, ДТП. Безусловно, официальное страхование автотранспорта решает целый ряд вопросов, связанных с материальным возмещением полученного вреда. Можно компенсировать затраты на ремонт, восстановление машины. Также предусмотрены и денежные эквиваленты вреда, нанесенного здоровью потерпевшего. Сегодня мы более подробно рассмотрим страховые выплаты по ОСАГО пострадавшим в ДТП в 2018 году. Выясним, какие изменения внесены в законодательство, на какие компенсации можно рассчитывать пострадавшим в случае ДТП.

Для начала стоит разобраться, по какому ключевому принципу осуществляется возмещение ущерба здоровью по ОСАГО. Безусловно, подразумевается, что подобная компенсация действительно должна стать эффективным инструментом для возмещения ущерба. Однако иногда значение нанесенного ущерба жизни и здоровью потерпевшего может достигать рекордных цифр. В таком случае пострадавшая сторона получает по ОСАГО максимальную выплату. Но это не значит, что вред не будет возмещен полностью: просто обязательства по компенсации оставшейся суммы уже возлагается на лицо, установленное как виновник ДТП.

Здесь важно обозначить, какой может быть максимальная выплата по ОСАГО за вред здоровью по состоянию на 2018-й год. В 2014 г., на основании ФЗ № 223, максимальная сумма страхового возмещения увеличена в 3 раза: со 160 до 500 тыс. руб. (ст. 7, п. «а» ФЗ № 40). Теперь, если пострадавшим был нанесен вред, им необходимо компенсировать затраты на лечение, максимальный размер выплаты в таком случае составляет 500 тысяч рублей.

Еще относительно недавно принципы возмещения вреда здоровью основывались на положениях ГК РФ ч. II (гл. 59, § 2). В результате выплаты потерпевшим по ОСАГО составляли немногим больше одного процента, но даже этой планки они достигали главным образом при возмещении ущерба, когда потерпевший погиб.

Однако с 1-го апреля 2015-го года вступило в силу Постановление № 150. Для всех выданных с этой даты полисов применяются обновленные «Правила расчета страховых сумм за вред здоровью» (Постановление № 1164).

К ним разработано Приложение («Нормативы для страховых сумм за вред здоровью»), которое и стало теперь базой для страховых выплат.

Приложение представляет собой медицинский перечень возможных повреждений организма при ДТП. Четко определено процентное отношение каждого случая к максимальной сумме страхового возмещения.

Каждый диагноз имеет свою фиксированную сумму возмещения.

Многих интересуют конкретные суммы возмещения вреда здоровью по ОСАГО при ДТП 2018. Однако весь перечень фиксированных выплат слишком широкий, поскольку все рассмотрено в правовых актах максимально подробно. Рассмотрим фрагмент таблицы по выплатам компенсации. Именно такие типы повреждений распространены наиболее широко.

Здесь достаточно подробно изложено, какие именно выплаты по страховке может получить пострадавший в ДТП в соответствии с действующими правовыми актами на 2018-й год.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО. Судебная практика

Оригинал статьи находится здесь.

Возмещение вреда здоровью, причиненного ДТП, можно получить по полису ОСАГО виновника. По ОСАГО вред здоровью возмещается страховщиком, к которому может обратиться потерпевший. Сумма возмещения вреда здоровью по ОСАГО составляет 160 тыс. на каждого пострадавшего за исключением самого виновника ДТП. Что конкретно входит в объем возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Каков порядок возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Какова практика возмещения вреда здоровью?

Другие публикации:  Уголовный кодекс рф как документ

Возмещение вреда здоровью при ДТП происходит в любом случае, независимо от вины водителя, так как он является владельцем источника повышенной опасности. Обязанность по возмещению вреда исключается только, если владелец докажет, что вред причинен в результате непреодолимой силы или умысла самого потерпевшего. Подробнее об ответственности водителей можно прочитать в статье о причинении вреда здоровью.

Если водитель имеет действующий на момент ДТП полис ОСАГО, то пострадавший может обратиться непосредственно к страховщику ОСАГО за выплатой страхового возмещения. Однако если суммы возмещения вреда здоровью по ОСАГО не хватит, тогда недостающий размер вреда можно взыскать с самого причинителя.

Что включает объем возмещения вреда здоровью по ОСАГО? Вред здоровью по ОСАГО включает утраченный заработок и расходы на лечение. Все то же самое, что при причинении вреда здоровью предусмотрено 59 главой ГК РФ. Подробно о возмещении утраченного заработка и расходов на лечение говорилось тут.

Особое внимание пострадавшим стоит обратить на документы, подтверждающие расходы. Эти расходы должны быть подтверждены чеками и назначением врачей, так как должно быть установлено в медицинских документах, что произвести эти расходы было необходимо.

Судебная практика возмещения вреда здоровью показывает, что чаще всего страховщики отказывают в возмещении необходимых расходов, если пострадавшему что-то положено по программе ОМС бесплатно, а он приобрел за свой счет или оплатил какую-либо услугу.

Например, потерпевшему положено бесплатное обследование или установка протеза по программе ОМС, т.е. бесплатно. Он отказывается от бесплатного и за свой счет приобретает протез, оплачивает операцию, обследование. В этом случае страховщик однозначно откажет, потому что пострадавший имел право на бесплатное получение услуг, материалов, лечения. Основание для отказа п. 49 Правил ОСАГО и ст. 1085 ГК РФ.

Есть ли шансы на получение возмещения расходов на платные медицинские услуги?

Шансы есть, но только в судебном порядке. Верховный суд РФ в п. 27 Постановления Пленума от 26.01.2010 года N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», указал, что, если потерпевший, нуждался в оплаченных видах помощи и имел право на бесплатное получение, однако на самом деле (фактически) был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Так суд удовлетворил требования истца о взыскании расходов на лечение по делу № 2-31/12 Красногвардейского районного суда Санкт-Петербурга,решение от 16 января 2012 года. Пострадавшему не подходила отечественная конструкция, предлагавшаяся по программе ОМС, и он оплатил за счет своих средств импортный плечевой винт.

По делу № 2-6541/1 Приморского районного суда Санкт-Петербурга 17 октября 2011 года вынесено решение, которым отказано во взыскании расходов на посторонний уход, так как в стационаре положен уход медперсонала по программе ОМС, Санкт-Петербургский горсуд оставил эту часть решения в силе.

По делу № 2-1154/11 Смольнинского районного суда Санкт-Петербурга от 19 сентября 2011 года вынесено решение о взыскании расходов на медицинские услуги (расходы на пластические операции, консультации врачей и томографию), хотя пострадавшая имела право на получение бесплатной медицинской помощи. Однако суд решил, что расходы подлежат возмещению страховщиком в рамках ОСАГО, так как медицинская помощь в виде пластических операций в рамках ОМС не могла быть оказана своевременно, в связи с тем, что на эти операции очередь. Санкт-Петербургский горсуд оставил решение в силе.

При возмещении вреда здоровью по ОСАГО учитывается также причинно-следственная связь между телесными повреждениями, полученными в ДТП и произведенным или необходимым лечением. Так, например, пострадавшая в ДТП требовала возмещения расходов на протезирование и лечение зубов. Судебно-медицинская экспертиза показала, что не все необходимое протезирование и лечение является следствием ДТП. Иск удовлетворен в части восстановления здоровья (Дело № 2-33/12 30 января 2012 г.)

Также могут отказать в возмещении утраченного заработка, если потерпевший получил оплату больничного на работе. Страховщики считают, что в таком случае утраты заработка не было. Однако это мнение абсолютно неверное, потому что оплата больничного (времени нетрудоспособности) происходит за счет социального страхования и согласно Гражданскому кодексу такие выплаты не учитываются при возмещении утраченного заработка так же, как и пенсии.

Поэтому если вам отказали в возмещении утраченного заработка, так как вы получили пособие по нетрудоспособности, нужно обращаться в суд.

Отказ в выплате страхового возмещения будет правомерным, если потерпевший обращался в суд с иском о возмещении вреда здоровью к самому виновнику, и суд удовлетворил требования. В этом случае пострадавшему нужно получать возмещение вреда с самого виновника. Иначе получится двойное возмещение вреда по одним и тем же основаниям – неосновательное обогащение. Так апелляционным определением №: 33-1041/2013 Санкт-Петербургского городского суда отказано во взыскании страхового возмещения в связи с тем, что возмещение вреда уже взыскано в ее пользу приговором суда по уголовному делу.

Порядок возмещения вреда здоровью по ОСАГО.

Пострадавший в ДТП, это может быть и пассажир в машине, на которого также распространяется страховка ОСАГО, должен подать заявление страховщику ОСАГО о выплате и документы, перечисленные в разделе VIIIПравил ОСАГО.

К заявлению нужно приложить документы из ГАИ.

Для получения возмещения утраченного заработка к заявлению прилагаются документы: медицинское заключение с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности; заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода) ( п. 51 Правил ОСАГО).

При наличии листка нетрудоспособности прилагать заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности ненужно, так как здесь временная нетрудоспособность, что означает 100% временную утрату трудоспособности.

Неработающие справку о зарплате представить, естественно, не смогут. Расчет должен вестись исходя из прожиточного минимума или из зарплаты до увольнения, или из средней зарплаты по профессии потерпевшего. Подробнее говорилось в статье о причинении вреда здоровью.

Для получения возмещения расходов на лечение предоставляются: выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения и оплату приобретенных лекарств ( п. 55 Правил ОСАГО).

Итак, чтобы получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО нужно собрать все необходимые документы, предусмотренные Правилами ОСАГО. Для получения расходов на лечение следите, чтобы все назначения записывались в медицинскую карту, сохраняйте чеки. При подаче документов страховщику сохраняйте копии себе.

В случае отказа в страховой выплате или части, а также необходимости взыскать недостающую сумму с причинителя вреда, нужно подавать иск в суд. Обращайтесь к нам, и мы вам поможем доказать неправомерность отказа по ОСАГО, взыскать утраченный заработок и расходы на лечение.

Остались вопросы к адвокату?
Задайте их прямо сейчас здесь, или позвоните по телефону +7 (846) 271-73-71 (круглосуточно), или приходите к нам в офис на консультацию (по предварительной записи)!

Выплаты по ОСАГО при ДТП с пострадавшими и за причинение вреда здоровью

Согласно информации от ГИБДД за 10 месяцев 2018 года в результате дорожно-транспортных происшествий погибло более 6 тысяч водителей и более 4 тысяч пассажиров, 64 037 водителей и не менее 67 000 пассажиров получили ранения разной степени тяжести. Согласно Правилам ОСАГО возмещение вреда здоровью положено всем потерпевшим, и родственники погибших также могут рассчитывать на страховое возмещение. Как выплачивалась страховка по старым правилам? Как компенсирует ОСАГО ущерб здоровью по новым правилам? Какие документы необходимы? На эти и другие вопросы ответим в данной статье.

Как происходила компенсация вреда здоровью по старым правилам?

Основные изменения, касающиеся порядка компенсации при причинении вреда здоровью в результате ДТП, были внесены Федеральным законом №223 от 21.07.2014 г. в закон об «Об ОСАГО». До вступления в силу нововведений, размер страховой выплаты и порядок ее осуществления определялся в соответствии с положениями 59 главы Гражданского кодекса. Закон «Об ОСАГО» устанавливал сумму выплаты в случае смерти страхователя — 135 000 рублей и 25 000 на погребение и размер выплаты при причинении вреда здоровью — не более 160 000 рублей. Нормы ГК РФ устанавливали следующий характер компенсации:

  • Ст. 1085 — человеку компенсируется утраченный заработок, который он мог бы получить, но не заработал из-за ранений в ДТП, расходы на лечение, лекарства, услуги сиделки, медсестры, санаторно-курортную реабилитацию, протезирование и т.д.;
  • Ст. 1087 — несовершеннолетнему компенсируются расходы на лечение, а также вред, полученный в результате наступления нетрудоспособности. Его размер рассчитывается на основании величины прожиточного минимума по РФ;
  • Ст. 1088 — при смерти кормильца на получение компенсации имеют право родители, дети, супруги и иные лица, которые находились у погибшего на иждивении и могут это доказать. Для иждивенцев сумма компенсации вреда рассчитывается как доля заработка погибшего, которую он тратил на содержание этих лиц.
Другие публикации:  Заявление на отзыв согласия на обработку персональных данных образец

Чтобы получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО потерпевший должен был предоставить страховой компании документы, доказывающие характер и объем полученных повреждений и затрат на лечение. Документы и заявление о компенсации страхователь должен был направлять по месту нахождения страховщика или его представителей в регионах. Срок рассмотрения заявления составлял 30 дней, по истечение которых страховщик должен был произвести выплату или предоставить пострадавшему мотивированный отказ. За неисполнение обязательств в установленный срок страховщик должен был заплатить неустойку в размере 1/75 ставки рефинансирования Центробанка. Общая сумма пени не могла превышать размера страховой суммы.

Возмещение вреда здоровью по новым правилам

С 1 апреля 2015 года сумма компенсации вреда, причиненного здоровью и жизни человека в ДТП, была увеличена до 500 000 рублей. Согласно статье 12 закона «Об ОСАГО» выплату пострадавший может получить только в случае предоставления документов от ГИБДД, оформленных на месте происшествия, а также справок и выписок из медицинских учреждений, где пострадавшему оказывалась помощь и осуществлялось лечение. Потерпевшему выплачивается доплата страховки, если:

  • Медицинская экспертиза установила, что выплаченная сумма не соответствует объему и характеру повреждений, а также расходам на лечение;
  • Медико-социальная экспертиза присвоила гражданину инвалидность или несовершеннолетнему — статус «ребенок-инвалид» из-за полученных повреждений.

В обоих случаях сумма доплаты определяется как разница между размером возмещения, которое должно было быть выплачено и размером уже осуществленной выплаты. Страховщик для определения размера страховой выплаты исходит из степени тяжести полученных пострадавшим повреждений, ранений и руководствуется Постановлением Правительства №1164 от 15.11.2012 «О Правилах расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

Утраченный заработок

Страховая компания возместит потерпевшему утраченный заработок в том случае, если получит подтверждение того, что последний нуждался в лечении, а также доказательства размера утраченного дохода. Выплата осуществляется единовременно или в любом другом порядке, не противоречащем Правилам обязательного страхования. Ее размер не может превышать 500 тысяч рублей. Если расходы на лечение и прочие варианты реабилитации превысили максимальный лимит страховки при причинении вреда здоровью, то пострадавший через суд может взыскать денежные средства, а также компенсацию морального ущерба с виновника ДТП.

Пункт 5 Правил расчета суммы страхового возмещения устанавливает размеры компенсации в случае, когда после ДТП, повлекшем за собой получение повреждений, пострадавшему устанавливается инвалидность. Размер выплаты полностью зависит от группы инвалидности и степени ограничения жизнедеятельности пострадавшего. Так, для инвалидов I группы выплата составит 500 000 рублей, для граждан с инвалидностью II группы — 350 000 рублей, для III группы — 250 000 рублей. Если повреждения в аварии были нанесены несовершеннолетнему ребенку, получившему впоследствии статус «ребенок-инвалид», размер выплаты будет равен 2 млн рублей.

Смерть потерпевшего

В случае гибели участника ДТП от полученных повреждений на страховку имеют право родители, дети, супруги и иные лица, имеющие на это право в соответствии с законодательством РФ. Пунктом 7 статьи 12 закона «Об ОСАГО» установлен максимальный размер выплаты, которую имеют право получить выгодоприобретатели — до 25 000 рублей на похороны и 475 000 рублей самого возмещения вреда, причиненного жизни.

Указанные суммы распределяются пропорционально между всеми лицами, обратившимися к страховщику с соответствующим заявлением. Такие заявления страховая компания принимает в течение 15 рабочих дней с момента обращения первого претендента на страховку. Далее в течение 5 дней после принятия всех заявлений страховщик выплачивает компенсацию всем лицам, доказавшим свое право на нее. Если человек, имеющий право на страховку, решит подать заявление после выполнения страховщиком своих обязательств, то ему придется решать вопрос с теми лицами, которые уже получили деньги. Он также имеет право требовать компенсацию непосредственно с причинителя вреда в претензионном или судебном порядке.

Степень тяжести вреда здоровью

От степени тяжести вреда, причиненного здоровью в автомобильной аварии, полностью зависит сумма страхового возмещения. Нормативы, представленные в Правилах расчета суммы возмещения, определяют для каждого вида травмы свой процент компенсации. Максимальная величина выплаты за ущерб здоровью по ОСАГО по таблице нормативов составляет 75% от страхового покрытия (при полном разрыве спинного мозга), минимальная — 0,05% (при ушибе мягких тканей). Для получения окончательной суммы компенсации все показатели суммируются, но страховая компания при любом раскладе не сможет выплатить больше 500 000 рублей, установленных законодательством.

Компенсации при тяжком вреде здоровью

Согласно таблице нормативов к тяжкому вреду, причиненному здоровью можно отнести все виды травм, за которые положено выплатить 20% и более от лимита, установленного статьей 7 закона «Об ОСАГО». К таким травмам относят перелом свода костей черепа, субдуральную гематому, разрыв нервного сплетения, потеря челюсти, удаление внутренних органов, не способных функционировать в результате полученных в ДТП повреждений и т.д.

Возмещение легкого вреда здоровью

Легкий или средний вред, причиненный здоровью, по таблице нормативов с повреждениями оценивается невысоко. Максимальная сумма, которую можно получить, составляет 75 000 рублей (т.е. 15%). К легким травмам, не влекущим за собой установления инвалидности или длительного лечения в условия стационара и реабилитации, относят ушибы мягких тканей (синяки), вывихи, инфекционные поражения, отрывы небольших фрагментов костей, перелом плеча, лопатки и т.д.

Как произвести расчет выплаты?

Порядок расчета размера выплаты страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате аварии, определен в Постановлении Правительства №1164. Пунктом 3 указанного документа установлено, что размер компенсации равен сумме всех нормативов согласно полученным повреждениям, умноженной на лимит ответственности (то есть 500 тысяч рублей). Расчет производится для каждого потерпевшего в отдельности.

Пример расчета размера компенсации за повреждения в ДТП

Водитель автомобиля стал участником ДТП и был доставлен в медицинское учреждение с полученными травмами и повреждениями, потребовавшими немедленного врачебного вмешательства. На стационарном лечении он провел две недели, продолжительность амбулаторного лечения составила 28 дней. Согласно выписке из эпикриза основными клиническими диагнозами были ушиб головного мозга с субарахноидальным кровоизлиянием (10%), перелом орбиты левого глаза (10%), разрыв барабанной перепонки (5%), потеря 5 зубов (10%), ушиб легкого (5%), двойной перелом плечевой кости (15%), ушибы мягких тканей (0,05%), наружное кровотечение с потерей 750 мл циркулирующей крови (5%). Сумма страховой компенсации согласно методике расчета равна: (10% + 10% + 5% + 10% + 5% + 15% + 0,05% + 5%) х 500 000 = 300 250 рублей.

Если страховая компания осуществила выплату до предоставления полной выписки или акта судебно-медицинской экспертизы и ее размер по итогу оказался меньше должной компенсации за полученные повреждения, то страховщик обязан осуществить доплату. Общий размер возмещения не может в этом случае превышать установленную законом страховую сумму. Если первая выплата пострадавшему составила 75 000 рублей, а после экспертизы выяснилось, что компенсация должна была составлять 132 000 рублей, то страховщик выплатит остаток — 57 000 рублей (132 000 — 75 000).

Таблица выплат по ОСАГО

Таблица, которую страховщики используют для расчета размера выплаты по полису ОСАГО, состоит из нескольких разделов. В первом перечислены травмы костей черепа и нервной системы, во втором — повреждения органов зрения, в третьем — повреждения органов слуха, в четвертом — травмы дыхательной системы, в пятом — травмы сердечно-сосудистой системы, в шестом — повреждения органов пищеварения и т.д. Отдельно представлена таблица с размером страховых выплат при потере зрения или снижении остроты зрения вследствие травм, полученных в аварии. Ниже представлена таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью.

Возмещения вреда здоровью при ДТП

Любое ДТП может обернуться тяжкими последствиями как для самих участников, так и случайно оказавшихся рядом людей.

При этом потерпевшая сторона может рассчитывать на возмещение вреда здоровью по ОСАГО. Полис имеется у каждого автовладельца, поэтому страховая компания виновника обязана возместить расходы на лечение.

Однако необходимо помнить, что пострадавшими могут оказаться не только автовладелец, но и пассажиры транспортного средства, а также простые пешеходы. В таких ситуациях необходимо руководствоваться особыми принципами законодательства, о которых расскажем далее.

Чтобы взыскать причиненный при ДТП ущерб, необходимо доказать вину автовладельца

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Ответственность за возмещение вреда здоровью при ДТП лежит на страховой компании, заключившей договор с виновниками аварии. Если вы являетесь потерпевшим, то для получения выплаты следует обратиться с заявлением в страховую компанию виновника.

Сумма, полагающаяся к возмещению, является ограниченной и регулируется законодательством. Ее точное значение должно быть указано в страховом полисе.

Другие публикации:  Транспортный налог в казахстане на 2018 год калькулятор

Вина той или иной стороны признается органами ГИБДД либо в судебном порядке.

При возмещении ущерба состоянию здоровья берется во внимание не личностный фактор виновника ДТП, а нанесение повреждений автомобилем, который является источником повышенной опасности и способен причинять увечья особой тяжести.

Исключением являются аварии, вызванные непреодолимой силой, например, стихийным бедствием. Кроме того, вы не должны иметь никакой вины в произошедшем.

Если характер нанесенных повреждений оценивается в сумму, превышающую размер страховки, вы вправе взыскать остаток с виновника в судебном порядке.

В страховую выплату ОСАГО по возмещению вреда здоровью при ДТП входят утраченный заработок, а также расходы на лечение.

Чтобы получить выплату, вам нужно предоставить страховой компании документы, подтверждающие расходы на лечение. Это могут быть предписания врачей, чеки за лекарственные средства и процедуры и др.

Возмещение вреда здоровью при ДТП пассажиру

Пассажиры наряду с водителем являются равнозначными участниками ДТП, поэтому виновная сторона обязана возмещать ущерб всем потерпевшим единовременно.

При наличии неявных внешних или внутренних повреждений вам необходимо пройти медицинскую и психологическую экспертизу, в дальнейшем предоставив результаты обследований страховой компании.

Взыскать причиненный вред здоровью можно со страховой компании виновника аварии, направив заявление

Нередко возникают ситуации, когда страховая компания предоставляет компенсацию исключительно владельцу автомобиля и отказывает пассажирам. В этом случае вам следует составить претензию и направить страховщику.

При отсутствии ответных действий необходимо обратиться в суд по своему месту жительства с иском, указав в качестве ответчиков соответствующую страховую компанию и владельцев всех участвовавших в ДТП транспортных средств. В зависимости от решения суда общая сумма компенсации будет разделена между страховщиком и виновником ДТП.

Вы имеете право потребовать возмещения не только вреда здоровью, но и материального, а также морального вреда.

Кроме того, суд может обязать страховую компанию возместить ущерб здоровью пассажиров вместе с неустойкой за несоблюдение требований по заключенному ранее договору ОСАГО.

Возмещение вреда здоровью при ДТП пешеходу

Как и в предыдущем случае, все пешеходы, пострадавшие в ДТП, имеют право на возмещение нанесенного собственному здоровью ущерба наряду с виновной стороной.

Расчет общей суммы страхового возмещения производится на основании представленных медицинских документов. После получения страховки необходимо в письменном виде запросить копию страхового акта и бланк расчета суммы выплаты.

Правильность начисленной выплаты можно проверить по сведениями из сводной таблицы, которая размещена в Постановлении Правительства РФ от 21.02.2015 №150.

Если суммы не хватает на всех, остаток должен быть в полной мере погашен основным виновником происшествия. Помимо страховой выплаты виновное лицо обязано возместить нанесенный моральный вред.

Чтобы доказать свою причастность к происшествию и получить страховую выплату, нередко наличия результатов медицинской экспертизы оказывается недостаточным.

Поэтому следует предпринять ряд шагов:

собрать необходимые доказательства

направить исковое заявление в суд

Нанесение тяжкого вреда здоровью или несовместимых с жизнью повреждений участникам ДТП является уголовно наказуемым преступлением. Зачастую, когда степень вины не удается установить должным образом, единственным верным решением станет обращение к адвокату либо в прокуратуру с просьбой выступить в суде с иском о защите своих прав и интересов.

Юрист по ДТП, ГИБДД, ПДД

Здравствуйте.Подаю иск о возмещении вреда здоровью после ДТП.Как рассчитать сумму утраченного заработка если работаю неофициально ?

Иван, к сожалению, это одно из тех негативных последствий, которые бывают в результате отсутствия надлежащего оформления на рабочем месте. Расчет утраченного заработка должен подтверждаться справкой от работодателя, причем обычно это не просто произвольно выполненный документ, а справка по форме 2НДФЛ, которую работодатель Вам просто не выдаст, если Вы не устроены у него официально.

Чуть более года назад меня сбила машина на нерегулируемом переходе. В результате наезда мною были получены травмы: оскольчатый перелом левой голени и сотрясение мозга. Экспертизой установлено, что причинен тяжкий вред здоровью. Виновница полностью признала вину. Суд признал ее виновной, назначил наказание в виде условного срока (8 мес.) и лишение прав (6 мес.). В ходе судебного заседания я материальных претензий не предъявлял, так как на тот момент еще не были ясны перспективы лечения. Сейчас, после двух операций и десяти месяцев, проведенных на больничном, я могу ходить. Я хочу взыскать материальные издержки: сумму, потраченную на лечение (70000 рублей), недоплаченную зарплату (115000 рублей) и сумму, необходимую на долечивание (80000 рублей).Виновница предлагает передать документы её адвокату, чтобы он от моего имени подал на неё в суд, а она затем переадресовала мой иск своей страховой компании. Оставшуюся сумму она предлагает выплатить в рассрочку.Как бы Вы посоветовали действовать? Мои опасения: страшно доверять чужому адвокату, ведь он действует в ее интересах. Можно ли ограничить его права при составлении доверенности и насколько?Могу ли я сам обратиться в страховую компанию сбившей меня девушки?После получения денег от страховой, нужен ли вообще суд или достаточно расписки виновницы с признанием долга, и надо ли заверять документы (и какие) у нотариуса?

Адвокату виновной стороны никакие документы Вам передавать не следует, поскольку он будет действовать в ее интересах и заинтересован в более благоприятном исходе дела для виновной стороны.

Я полагаю, что лучше Вам самому обратиться с исковым заявлением в суд о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда. Приложите к заявлению в суд все имеющиеся у Вас на руках документы, чеки, квитанции об оплате стоимости лечения.

При обращении в страховую компанию без суда, Вы можете потерять компенсацию морального вреда.

В суде Вы решаете сразу два вопроса: возмещение вреда здоровью + компенсация.

Постарайтесь нанять адвоката, поскольку самостоятельно Вам будет защищать свои права не легко.

Здравствуйте! 10 месяцев назад попал в аварию, я был за рулём два несовершеннолетних племянника сидели сзади в удерживающих устройствах, на скорости 80 км в час лопнуло колесо, машина в итоге слетела в обочину и несколько раз перевернулась! У племянници оказался перелом со смещением на руке, который относится к тяжкому вреду здоровью, в больнице наложили гипс и через месяц уже сняли! Потерпевшая сторона, претензий ко мне не имеет! Следователи тянут дело, походу ведут к уголовке! Что меня ждёт? Спасибо!

Что меня ждёт? Спасибо!
Владимир

Согласно ч.1 ст.264 УК РФ

Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Потерпевшая сторона, претензий ко мне не имеет!
Владимир

Согласно статьи 76.УК РФ возможно освобождение от уголовной ответственности

Лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

Таблица выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (проект)

Порядок осуществления страховой выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств при причинении вреда здоровью потерпевшего вследствие дорожно-транспортного происшествия.

Приведен предполагаемые вариант определения размера страховой выплаты по ОСАГО в связи с вредом жизни и здоровью. Данный порядок вступит в силу после вступления в силу изменений в Закон об ОСАГО.

Поправки в Закон об ОСАГО в части увеличения страховых сумм по вреду жизни и здоровья и переходу на фиксированные выплаты в зависимости от характера травмы вступают в силу с 1 апреля 2015 года.

При этом новый размер и порядок выплат будет распространяться только на те договоры ОСАГО, которые заключены уже после 1 апреля 2015 года.

Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.

Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.