Имеет ли право скорая помощь отказать в госпитализации

24.08.2018 Выкл. Автор admin

Новые правила скорой помощи: что ждать больным?

Теперь скорая помощь может не госпитализировать пациентов, на их взгляд, не достаточно тяжёлых? Куда жаловаться, если не согласен с отказом в госпитализации? Что вообще означает фраза «недостаточно тяжелый»?

Здесь суть вопроса в том, кто будет определять степень тяжести заболевания больного. Поскольку врачи, которые приезжают по вызову, не обладают достаточным опытом и квалификацией во многих случаях, когда нужно оценить именно тяжесть заболевания. Но по сути приказа четко указываются определенные заболевания, при которых врач скорой помощи просто не может госпитализировать больного. Кстати, хотел бы обратить внимание всех — существует два телефона, один круглосуточный, это телефон Департамента здравоохранения города Москвы, по которому вам дадут все необходимые разъяснения в любое время, они обязаны это сделать. Второй телефон — это отдел Организации защиты прав застрахованных Московского городского Фонда ОМС. Дело в том, что с этого года финансирование службы «03» осуществляется именно из Фонда ОМС, и фактически скорая помощь подотчетна Фонду ОМС. Они ведут контроль, и в их обязанности входит защита прав пациентов. Поэтому не стесняйтесь, требуйте, вам окажут необходимую помощь. Поскольку чиновник — это чиновник, а здоровье — это здоровье, я уверен, что и в Департаменте, и в Фонде ОМС это понимают. В вопросе есть подпункт о значении фразы «недостаточно тяжелый». Скорая помощь обязана госпитализировать, если видит, что существует угроза жизни пациента. Это основной критерий, по которому скорая помощь госпитализирует или отказывает в госпитализации, по существующим нормам. Дело в том, что оценить степень риска жизни фельдшер, врач скорой помощи не всегда способен — он не обладает необходимым оборудованием, чтобы провести нужные анализы, обследование пациента.

Добрый день! Что Вы думаете о новых правилах госпитализации бригадами скорой помощи? Помогут ли они повысить эффективность работы этой службы?

Я бы хотел успокоить москвичей, гостей столицы — благодаря средствам массовой информации, благодаря активности пациентов и общественников Росздравнадзор уже начал проверку службы «03», именно по поводу этого внутреннего приказа. Более того, руководитель Департамента здравоохранения Москвы Георгий Голухов пообещал, что данный приказ будет скорректирован, доработан, чтобы не возникало подобных проблем, как с известным случаем, когда пациенту-мужчине ампутировали палец на ноге только из-за того, что врачи скорой помощи отказывали ему в госпитализации. Я бы хотел еще объяснить позицию чиновников — он может отчитаться об эффективности своей работы только с помощью отчетов и цифр. В Москве действует норматив приезда скорой помощи по вызову, это 20 минут. На сегодня скорая помощь в среднем прибывает в течение 17 минут. Я так понимаю, чиновники хотят еще более сократить эту цифру, и с этой целью издается подобный закон. Я уверен в том, что данные приказы никак не направлены на улучшение качества оказываемых услуг, и я не понимаю чиновников, почему они не считают количество повторных вызовов на один и тот же адрес. Если они хотят поднять эффективность, имело бы смысл обязать бригады скорой помощи по приезду стабилизировать состояние, оказать первую неотложную помощь и везти больного в стационар, чтобы уже в стационаре врачи профильных специальностей смогли оценить степень тяжести заболевания и возможные последствия, и, собственно, необходимость госпитализации. Может быть, таким образом не уменьшится время прибытия бригады скорой помощи по вызову, но я уверен, что количество вызовов может сократиться значительно. Поскольку уже сейчас пациенты, которым отказывают в госпитализации, вызывают бригады скорой помощи еще и еще раз, до 5, до 7-10 раз. Было бы целесообразно провести некий анализ этих вызовов, то есть сколько вызовов приходится на один адрес в течение недели, двух-трех дней.

Сколько сегодня требуется времени на подачу машины скорой помощи?

Норматив существует, в городах это 20 минут. Это касается Москвы, крупных городов. У регионов есть возможность корректировать эти сроки, поскольку понятно, что в некоторых регионах расстояния достаточно большие и не представляется возможным выполнить этот норматив.

Не приведут ли, на Ваш взгляд, новые правила госпитализации к ухудшению качества оказываемых медицинских услуг?

Срок действия данного приказа — всего несколько дней, но этот приказ уже привел к инвалидности одного из пациентов, только из-за того, что ему было отказано в госпитализации. На мой взгляд, это крайне необдуманный приказ, и ухудшение качества обслуживания пациентов, по крайней мере в Москве, на мой взгляд, очевидно.

Стоит ли вообще спорить с врачами и пытаться что-то доказывать, ведь лечить потом будут всё равно они (или коллеги)?

Спорить и что-то доказывать необходимо. Сейчас мы рассматриваем вопрос не лечения, а госпитализации. Бригады скорой помощи не занимаются лечением. Они обязаны только отвезти вас в стационар, или передать специалистам, которые могут правильно поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания. Спорить с ними, наверное, можно в каком контексте — чтобы они вас госпитализировали, что они не имеют права вам отказать. Напомните им про статью 124, 125 Уголовного кодекса РФ, это неоказание помощи больным и оставление в опасности. При общении с бригадой скорой помощи совершенно не нужно бравировать собственной выносливостью, что не так уж сильно и болит, а температура вроде как и ничего, и я могу потерпеть. Говорите, можете даже отягощать свое состояние. Говорите, что полчаса назад температура была 40. Только по вашему сиюминутному состоянию врач оценивает тяжесть вашего состояния, необходима вам госпитализация или нет. Поэтому не надо кричать, не надо ругаться, говорите спокойно, четко, внятно и настаивайте на госпитализации, если бригада скорой помощи отказывает вам в ней. Если же бригада скорой помощи все-таки уехала и отказала вам в госпитализации, а вы чувствуете ухудшение своего состояния или состояния своих близких — вызывайте такси, садитесь в машину и езжайте в ближайшую больницу, в приемное отделение. Вас обязаны будут принять. Если данная больница не обладает необходимыми специалистами, она должна будет обеспечить вашу доставку в то медучреждение, которое в состоянии оказать вам помощь.

Здравствуйте! Известен ли Вам последний случай отказа в госпитализации пациента, которому позже ампутировали палец? Что посоветуете делать в таких случаях. Спасибо!

Да, этот случай мне известен, относительно того, куда необходимо звонить, я высказывался выше. Я настоятельно рекомендую пациенту, который лишился пальца на ноге, обращаться в суд с иском к Департаменту здравоохранения города Москвы. Я уверен, что суд удовлетворит иск этого пациента. Поскольку в самом Департаменте уже признали недоработанность данного закона.

Андрей Викторович, какие, на Ваш взгляд, основные проблемы у российской бесплатной медицины? Какие меры помогут улучшить качество оказываемых услуг? Возможно, стоит и вовсе отказаться от бесплатной медицины, но что тогда делать малообеспеченным слоям населения?

Основная проблема у российской бесплатной медицины — это ее руководство. Отсюда и ответ на второй подвопрос, какие меры могут улучшить качество оказываемых услуг. Все-таки к руководству Министерства здравоохранения должны прийти не чиновники, которые радеют за отчетность, а врачи, которые ратуют за здоровье пациентов. Для меня большая разница между понятием «врач» и, допустим, «травматолог». Врач — лечит, болеет душой за пациента. А тот же травматолог, или кардиолог выполняют только свою некую функциональную обязанность. Так вот я за то, чтобы в руководство Министерства здравоохранения, в Департамент здравоохранения Москвы пришли не просто люди с медицинским образованием, а врачи — по духу, по совести. К вопросу о бесплатной медицине. Возможно отказаться от бесплатной медицины, но не сейчас. И я думаю, что не в ближайшие 10 лет, поскольку уровень жизни большинства граждан России не позволяет им пользоваться услугами платной медицины. Тем более, что и в платной, и в бесплатной медицине чаще всего лечат одни и те же врачи.. Основная проблема российской медицины — это катастрофическая нехватка квалифицированных кадров, именно квалифицированных. Людей с медицинским образованием много, а специалистов, умеющих лечить — крайне мало.

Слышал мнение, что скорая помощь скорее госпитализирует с улицы, чем приедет домой? Это верно? С чем это связано?

Это абсолютно неверно. С улицы госпитализируют только в том случае, если вы без сознания, если вы не можете передвигаться, если это авария. На самом деле критерии одни и те же, и неважно, находится пациент на улице или дома.

Могут ли отказать в госпитализации ребёнку?

Отказать в госпитализации не могут никому, тем более ребенку, если состояние пациента вызывает опасения, или существует угроза жизни пациента. Тем более, ситуация с детьми берется вообще на особый учет.

Добрый день! Должны ли врачи из бригады скорой помощи в случае отказа от госпитализации написать какую-либо расписку или выдать соответствующий документ?

Нет, не обязаны. Врачи фиксируют свое решение в карте вызова. При необходимости, если вы решите обратиться в суд в дальнейшем — выписка из журнала вызовов будет предоставлена по требованию.

Могут ли отказать в госпитализации человеку старше 70 лет? Имеют ли право сообщать родственнику, который для пожилого вызывает скорую, что ждать придется долго, потому что стариков ставят в конец очереди?

Если станция скорой помощи будет вам утверждать, что ждать придется долго из-за того, что человек старше 70 лет — запишите этот разговор на диктофон, и я уверен, что человек, который вам это сказал, понесет ответственность, поскольку его действия незаконны.

Другие публикации:  Приказ мз рф по чернобыльцам

Куда обратиться, если скорая помощь отказала в госпитализации бабушки?

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, что делать, если отказывают в госпитализации в небольшом городе(г. Железногорск, Курская обл.). У бабушки (70 лет) скорее всего зажал нерв, нога болит и соответсвенно ходить не может, уже 3 дня. Вызвала скорую, госпитализировать отказались , сделали обезболивающий укол, дали каких-то таблеток и уехали. Боль продолжается. Что делать?

26 Сентября 2016, 23:46 Сергей, г. Москва

Ответы юристов (2)

Не имеют право отказать в медицинской помощи, каждый имеет право на охрану здоровья.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи

1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Добрый день, Сергей!

Вам необходимо взять полис бабушки и позвонить в страховую компанию, указанную на полисе по многоканальному телефону для онлайн консультации по факту отказа в оказании, надлежащим образом, медицинской помощи. Указанные симптомы могут быть не только при «зажиме нерва», но при нарастающей сосудистой патологии, требующей неотложных мероприятий. Принимайте меры.

Всего Вам наилучшего!

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Имеют ли право врачи отказать в госпитализации ребенка при высокой температуре?

у ребенка температура второй день 39-40. сильный кашель. дважды вызывалась скорая, которая посоветовала держать ребенка в ваной, давать отхаркивающее и жаропонижающее, в госпитализации было отказано дважды. педипт также дважды приходил и нахамил, что мамаша зря истерит. имеют ли право отказать в госпитализации, ведь малышу только год а температура меньше 38,5 не опускается

Ответы юристов (1)

Анна, добрый день!

В силу пункта 4 статьи 35 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»​ при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

​При этом, согласно Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» ​ решение о госпитализации (юридически верная формулировка — медицинская эвакуация) принимает старший санитар бригады скорой помощи по своему внутреннему усмотрению.

​Единственное, что могу Вам посоветовать — либо обратиться самостоятельно обратиться в стационар с ребенком, либо написать жалобу на имя главного врача станции скорой помощи на несоблюдение принципа, закрепленного в статье 7 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ (принцип Приоритета охраны здоровья детей). Первый вариант будет эффективен, второй — скорее, для морального удовлетворения.

С уважением, Мищенко А.М.​

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Законно ли скорая помощь отказала в госпитализации?

Пьяного папу не забрали на скорой ,с сильной гематомой головы и кровью из легких,они сказали что до утра он не доживет,он умер ,можно ли засудить бригаду скорой помощи ?

Ответы юристов (4)

Неправомерно. В ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» установлено, что 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Есть вопрос к юристу?

В данном случае Вам следует написать заявление в прокуратуру о возбуждении уголовного дела и привлечении врачей бригады СМП к уголовной ответственности за неоказание помощи.

Добрый день, Элина. Деяния медицинских работников содержат признаки состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 124 Уголовного кодекса РФ. Согласно указанной норме права неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение смерти наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. В ходе расследования должна быть установлена причинно-следственная связь, а именно, что смерть наступила вследствие неоказания помощи. Обращайтесь в полицию с заявлением, они проведут соответствующую проверку по установлению наличия / отсутствия состава преступления.

Это подследственность органов внутренних дел (ст. 151 УПК РФ)

Скорая помощь отказали в госпитализации

Здравствуйте, 30 ноября скончался мой отец, к сожалению на тот момент, когда ему стало плохо меня рядом не было. Дело произошло на рабочем месте, сказать точное время, когда ему стало плохо я затрудняюсь. Накануне он выпил, 0.5 литра пива. Под утро часов в 6 или 7 ему стало плохо, коллега вызвал бригаду скорой помощи. Когда они приехали, он был без сознания, поставили ему укол и уехали, предварительно посидев с ним некоторое время, т.е. они видели, что он без сознания, не госпитализировав. Через часа 2 он умер. Приехала вторая бригада скорой помощи для того, чтобы зафиксировать смерть. Полиции они передали, что мой отец был пьян. При каких обстоятельствах, врачи могут отказать в помощи? Считается ли 0.5 пива, серьезным опьянением, при котором, человеку может быть отказана помощь? К кому мне сейчас обратиться для того, чтобы узнать ПОЧЕМУ не была оказана помощь? Куда мне писать, чтобы разобраться в этом деле, чтоб виновные были наказаны? Насколько я знаю, оставление человека в беде, само по себе уже является уголовным преступлением. Провели вскрытие в морге, на момент смерти моему отцу было 57 лет, причина смерти острая ишемическая болезнь сердца.

Ответы юристов (14)

Добрый день, Маргарита.

Помощь ему в любом случае обязаны были оказать.

Для того, чтобы разобраться в ситуации я бы рекомендовал Вам обратиться с жалобой в управление здравоохранения, можно еще в прокуратуру. Будет проведена проверка и о ее итогах Вам сообщат, а далее уже все будет зависеть от итогов.

Если будет установлена вина врачей, то им будет грозить ответственность вплоть до уголовной.

«Уголовный кодекс Российской Федерации» от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 22.11.2016)УК РФ, Статья 293. Халатность
1. Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, —
2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровьюили смерть человека, —
наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

С Уважением.
Васильев Дмитрий.

Есть вопрос к юристу?

Похожие вопросы встречаются. Об уголовном преследовании, о проведении проверки на предмет наличия состава преступления в действиях врачей заявление необходимо подавать в полицию. В дежурной части ваше заявление зарегистрируют в дежурные сутки передадут следователю.

Первая бригада скорой помощи однозначно нарушила закон и свои обязанности.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 03.10.2016)Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи

1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Будь он даже мертвецки пьян — ему обязаны были оказать помощь. Опьянение от 0,5 пива считается легким опьянением и выветривается как раз через 2-3 часа.

Вам необходимо обратиться с заявлением в Следственный комитет о привлечении к уголовной ответственности виновных лиц

УК РФ, Статья 124. Неоказание помощи больному

1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, — наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 06.05.2010 N 81-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

Другие публикации:  Возврат телевизора

2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, — наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Вам необходимо обратиться с заявлением в полицию о привлечении медиков к уголовной ответственности и в прокуратуру, описав сложившуюся ситуацию подробно с требованием провести проверку и принять меры прокурорского реагирования.

Возможно полиция и прокуратура выявит основания для возбуждения уголовного дела. Медикам может грозить уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ

Статья 124. Неоказание помощи больному
1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, — наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 06.05.2010 N 81-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ) 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, — наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

С Уважением, Дмитрий Бакланов.

Добрый день. Если в ходе проверки по факту смерти будет установлено, что сотрудники скорой медицинской помощи не оказали медицинскую помощь, которую могли указать, то в их действиях будут признаки состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 124 УК РФ — неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если оно повлекло по неосторожности смерть больного.

В тоже время если будет установлено причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, то врачи скорой помо1щзи могут быть привлечены по ч. 2 ст. 109 УК РФ.

Заявление о проверки и по первому и по второму случаю лучше всего подать в соответствии со ст. 141 УПК РФ в органы Следственного комитета РФ.

Коллеги, ч. 2 ст. 293 УК РФ в данном случае не может быть применена, так как врачи скорой медицинской помощи не являются должностными лицами.

Конечно же, не может быть применена, это очевидно.

Для врачей предусмотрена не общая, а специальная норма — ст.124 УК РФ, на которую совершенно справедливо сослались уважаемые коллеги.

Однако, и уважаемый адвокат О.Керс неправ относительно этого утверждения:

сли будет установлено причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, то врачи скорой помо1щзи могут быть привлечены по ч. 2 ст. 109 УК РФ.

Дополнительной квалификации по ст.109 УК РФ не требуетеся, т.к. специальная норма — ч.2 ст.124 УК РФ уже предусматривает в качестве наступившего последствия смерть потерпевшего.

сочувствуем Вашему горю. Безусловно, врач, не оказавший помощь больному, должен быть привлечён к уголовной ответственности и наказан.

Преступления, предусмотренные ст.124 УК РФ расследуются следователями органов внутренних дел (см.ст.151 УПК РФ), поэтому заявление следует подавать в полицию (а не в прокуратуру и не в Следственный комитет). Полиция и проведёт проверку по данному факту, назначит судебно-медицинскую экспертизу, поставив, в частности, вопросы о причине смерти и о возможности благоприятного исхода болезни в случае оказания своевременного лечения.

Должен заметить, что часто такая проверка занимает довольно много времени; кроме того, существует и круговая порука среди врачей: ложно понимаемая корпоративная этика заставляет их порой давать недобросовестные заключения с целью оправдания своих коллег.

Поэтому я советовал бы вам подключить к делу с самого начала (со стадии подготовки заявления) опытного адвоката, который не только грамотно составит заявление от Вашего имени, но и будет проводить постоянный мониторинг хода доследственной проверки; в случае надобности адвокат поставит дополнительные вопросы судмедэксперту.

В данном случае адвокат будет выступать в качестве представителя потерпевшего.

Потерпевшим по делу можете быть признаны Вы и/или другие близкие родственники по Вашему и/или их ходатайству (см.ст.42 УПК РФ)

8. По уголовным делам о преступлениях, последствием которых явилась смерть лица, права потерпевшего, предусмотренные настоящей статьей, переходят к одному из его близких родственников и (или) близких лиц, а при их отсутствии или невозможности их участия в уголовном судопроизводстве — к одному из родственников.

Ознакомьтесь также с содержанием ст.42 УПК РФ: там перечислены права, которыми обладает потерпевший в уголовном процессе.

При проведении судебной медицинской экспертизы (а она в данном случае обязательна) кроме определения причины смерти в ходе химического исследования крови и мочи должны установить наличие (отсутствие) алкоголя и иных активных веществ, в том числе и степень тяжести опьянения.

По факту смерти будет вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела за отсутствием признаков составов преступлений, предусмотренных ст.ст. 105, 109, 110, ч. 4 ст. 111 УК РФ.

По окончанию проверки Вы можете ознакомиться с материалами в соответствии с п. 4.16 Инструкции о порядке рассмотрения обращений и приема граждан в системе Следственного комитета Российской Федерации, утвержденной приказом Первого заместителя Генерального прокурора Российской Федерации — Председателя Следственного комитета Российской Федерации от «19» сентября 2007 г. № 17. Для этого Вам надо обратиться с заявлением к руководителю следственного органа.

Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела может быть обжаловано в порядке, установленном ст. 124 УПК РФ, прокурору, а также в порядке, установленном ст. 125 УПК РФ, в суд. В жалобе необходимо ссылаться на признаки преступлений, предусмотренных ст.ст. 109, 124 УК РФ в связи с неоказанием или ненадлежащим оказанием помощи врачами скорой.

В случае отмены постановления об отказе в возбуждении уголовного дела и возвращении материалов для производства дополнительной проверки можно ходатайствовать о проведении дополнительной, повторной или даже комиссионной судебной медицинской экспертизы с постановкой специальных вопросов, связанных с действиями врачей, а также полным предоставлением материалов проверки и всех медицинских документов умершего.

Как вариант провести за свой счет такую экспертизу в независимом экспертном учреждении.

Илья Юрьевич, добрый день. Я не имел в виду квалификацию по совокупности по ст. 124 УК РФ и ст. 109 УК РФ. Вы не так поняли. Здесь «либо» «либо». Судя по информации, изложенной в вопросе, медицинская помощь оказывалась (сделана инъекция, осуществлено наблюдение в течении некоторого времени, следовательно возможно, что о неоказании помощи речь вообще может не пойти. А вот негоспитализация, впоследствии повлекшая смерть, вполне может быть квалифицирована как причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Не ясно уважаемые коллеги для чего сейчас решать вопрос о квалификации. Обстоятельств происшествия мы практически не знаем. Клиент сам говорит о том, что его на месте происшествия не было. С чужих слов можно только фантазировать, что произошло на самом деле или кто-то там был из юристов, со всеми участниками поговорил, провел экспертизу?

Правоохранительные органы проведут проверку, опросят очевидцев, врачей, проведут все необходимые мероприятия, и затем будут решать вопрос о квалификации деяния. Такое складывается впечатление, что клиента хотите вдохновить, не ясно только на что, или удивить клиента познаниями уголовного кодекса.

Маргарита, обращайтесь в полицию с заявлением. Дальше действовать будете исходя из результатов проверки.

Да, спасибо за поправку. Не учла сразу, что врачи скорой не являются должностными лицами.

Все верно — заявление необходимо подавать в полицию

Игорь Владимирович, добрый день. Тогда достаточно было написать «Обращайтесь в полицию с заявлением. Они разберутся». Только, как показывает практика, сотрудники полиции и в ст. 116 УК РФ не очень хорошо разбираются, а данный случай вообще вызовет полную дезориентацию.

В вопросе именно это и требуется.

К кому мне сейчас обратиться для того, чтобы узнать ПОЧЕМУ не была оказана помощь? Куда мне писать, чтобы разобраться в этом деле, чтоб виновные были наказаны? Насколько я знаю, оставление человека в беде, само по себе уже является уголовным преступлением.
Маргарита

Ну тогда во всех консультациях по вопросам совершения противоправных действий можно отсылать в ОВД с заявлением без конкретизации его содержания. Потом имеем следующее «Прошу принять меры к неустановленному лицу, которое меня обидело». Утрирую конечно, но от этого и такой вал вопросов типа «Мне отказали в возбуждении уголовного дела. Что я сделал не так?».

Но причинение смерти по неосторожности — это, на мой взгляд, несколько иное деяние. Оно всегда выражается в каком-то
действии (неосторожный выстрел на охоте, неосторожный выброс мусора из окна и т.д.)

Со стороны же врача скорой имело место бездействие, т.е. оставление в опасном для жизни состоянии, в то время когда в силу своей профессии он должен был оказать помощь больному. Из содержания вопроса следует:

они приехали, он был без сознания, поставили ему укол и уехали, предварительно посидев с ним некоторое время, т.е. они видели, что он без сознания, не госпитализировав. Через часа 2 он умер
Маргарита

Не исключено, что в случае госпитализации и проведения реанимационных мероприятий жизнь больного была бы спасена. То есть врач, оказавший первичную помощь в виде какой-то инъекции и видя, что больной не приходит в сознание, не организовал проведение реанимационных мероприятий, несмотря на их очевидную и явную необходимость. Поэтому в действиях врача усматриваются признаки состава преступления, предусмотренного ч.2 ст.124 УК РФ.

Другие публикации:  Пособия для подготовки к гиа по физике 2018

Не ясно уважаемые коллеги для чего сейчас решать вопрос о квалификации.

Игорь Владимирович, для того чтобы разобраться, куда следует обращаться клиентке, мы и решаем вопрос о возможной квалификации содеянного. В первую очередь, имеется ли состав преступления. Ведь если такового нет, то и обращаться с заявлением в правоохранительные органы нет смысла: нужно жаловаться в учреждения здравоохранения. А если есть, то мы, как юристы, обязан всё-таки определить, какого именно преступления состав находится перед нами.

В противном случае мы будем не юристами, но собранием дилетантов.

Так что несмотря на полнейшее к Вам уважение, в данном споре я на стороне уважаемого коллеги адвоката О.Керса.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Звонок в скорую — что нужно знать

Скорая или неотложка

Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками. Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Какая бригада нужна в каждом конкретном случае, устанавливает диспетчер. Он задает вопросы, позволяющие определить тяжесть состояния больного и, исходя из полученных ответов, переадресует вызов либо на станцию скорой помощи, либо в отделение неотложки.

Экстренную помощь окажут при потере сознания, нарушении дыхания, внезапной острой боли, термическом или химическом ожоге, родах и т. д. (ст. 11 соответствующего порядка). Но и тут есть своя очередность. Сначала бригады направляются к людям без сознания, пострадавшим в ДТП, умирающим пациентам, получившим огнестрельные и ножевые ранения, беременным, роженицам, детям, тем, кто находится в общественном месте. Максимальное время приезда скорой помощи — 20 минут (приложение № 3, п. 4 соответствующего порядка).

Неотложка (ст. 13 порядка) приедет, если внезапно обострилось хроническое заболевание, или возникло острое состояния без явных признаков угрозы жизни, требующее срочного медицинского вмешательства (полный список поводов есть на сайте московской скорой). Например, если температура выше 39 °C, возникли головокружения, сильная головная боль или внезапная слабость. Такую бригаду вызывают и для констатации смерти (в то время, когда участковый врач не работает). Приезжает она в течение 2 часов. Но если у скорой, оказывающей экстренную помощь, нет вызовов, ее могут отправить и по маршруту неотложки.

Когда вызывать и что говорить

Температура до 39 °C при нормальном самочувствии, кашель, легкая травма, похмелье, болезни животных — это не повод вызывать скорую. (У собак и кошек, к примеру, есть своя неотложка.) В этих случаях врачи ничем не помогут, а отнимать время у бригады, в которой, возможно, нуждаются более тяжелые больные, непозволительно.

Подробная инструкция (когда звонить, что говорить) есть на сайте московской Станции скорой и неотложной помощи им. А. С. Пучкова. В частности там говорится, что, если приходится долго ждать ответа диспетчера, не надо класть трубку и набирать 03 снова, потому что так звонящий оказывается в конце очереди. Важно подробно описать состояние больного, чтобы диспетчер понял, отправлять ли на вызов специализированную бригаду, которая окажет лучшую помощь. Полезно будет объяснить, как проехать к дому, назвать код домофона или рассказать, где именно встретят бригаду. Так помощь пациенту окажут быстрее.

Если есть сомнения по поводу того, вызывать ли бригаду скорой, можно позвонить врачам станции по номеру 8 495 620-42-33 и проконсультироваться.

А вот за заведомо ложный вызов придется заплатить штраф в размере от 1 до 1,5 тысяч рублей (ст. 19.13 Кодекса об административных правонарушениях).

Куда звонить

C 26 января этого года у экстренных служб появились новые номера — 101, 102, 103 и 104. То есть теперь и с мобильных телефонов, и со стационарных скорую и неотложку можно вызвать, набрав 103. Можно воспользоваться и единым номером 112, и другими дополнительными номерами:

— со стационарного телефона — 03;

— с мобильного телефона — 030 (МТС, Мегафон, Tele2, U-tel), 003 (Билайн), 903 (Скай Линк, Мотив);

— с помощью СМС. Для каждого региона будет установлен свой номер. В некоторых городах (Астрахань, Краснодар, Казань и др.) такая возможность уже существует. В сообщении нужно обязательно указать ФИО, адрес, возраст и причину обращения.

Если человек сам решает, что ему не нужна экстренная помощь, а нужна неотложная, он может вызвать врача не только по указанным номерам, но и по телефону отделения неотложной помощи в районной поликлинике. В Москве, правда, такие кабинеты есть далеко не везде. Адреса отделений, где оказывают неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, пациентам с травмами, с офтальмологическими патологиями, можно найти на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Когда могут отказать

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях. Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

Бригада скорой помощи не обязана дежурить у подъезда «на всякий случай»: пациент, нуждающийся в постоянном контроле, либо переводится под опеку поликлиники, к которой он прикреплен, либо госпитализируется.

Во время визита бригады

Разуваться и обувать тапочки «для гостей» врачи не станут, поэтому, если в доме дорогие персидские ковры, то лучше их свернуть. Перед приездом скорой всех животных нужно закрыть: собаки могут бурно реагировать на незнакомых людей и как минимум лаем мешать им работать, а кошки лезут в ящик с лекарствами, где есть валерьянка.

По закону cкорая помощь бесплатно оказывается любому, кто находится в тяжелом состоянии (постановление № 1074). Прописка и наличие полиса ОМС в данном случае для пациента не влияют ни на что. Но на практике врачи скорой требуют предъявить полис обязательного медицинского страхования. Связано это с нововведением — переводом скорой в систему ОМС с 1 января 2013 года. Однако отсутствие полиса некритично ни для пациента, ни для доктора: на сайтах территориальных фондов ОМС есть список зарегистрированных лиц, к которому у врачей скорой помощи есть доступ.

В скорой бригады не всегда полностью укомплектованы. Кроме того, нагрузка за смену часто бывает такой, что ни о какой еде, чае, кофе в течение многих часов речи не идет. Поэтому не будет лишним предложить приехавшим специалистам как минимум горячие напитки и помочь принести/унести ящики с аппаратурой.

Как, когда и куда госпитализируют

Неотложка не занимается госпитализацией пациентов, но врач этой службы может вызвать бригаду скорой помощи, если поймет, что человеку как можно быстрее необходимо попасть в больницу.

Решение о госпитализации принимает врач. Даже если он вопреки своему мнению решит отвезти пациента в больницу, в приемном отделении также вряд ли найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (ст. 6 приложения № 1 соответствующего порядка).

Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет.

Если случай не экстренный и угрозы жизни нет, но врач все же решил отправить пациента в больницу, от госпитализации можно и отказаться, для чего необходимо подписать соответствующую бумагу. От медицинской помощи могут отказаться родители (опекуны, попечители) больного ребенка или человека, признанного недееспособным по решению суда. Но если врач считает, что это решение ставит под угрозу здоровье пациента, соответствующая медицинская организация может обратиться в суд или органы опеки, старший бригады может вызвать полицию.

Если человек является дееспособным и находится без сознания, то никто из родственников не может воспротивиться оказанию медицинской помощи. Госпитализация без учета мнения пациента проводится, если человек страдает тяжелым психическим заболеванием.

Куда обращаться за консультацией

Если после звонка в скорую или визита врача возникли вопросы или претензии, то с ними можно обратиться:

— на станцию скорой и неотложной медицинской помощи. В Москве — 8 499 445-02-63 (прием устных обращений), прием обращений на сайте;

— в страховую компанию, выдавшую полис ОМС;

— в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (в Москве это МГФОМС);

— в местную прокуратуру (координаты в Москве). Это можно сделать в случае, если отказ скорой в госпитализации поставил жизнь больного под угрозу или повлек за собой последствия, предусмотренные ст. 124 Уголовного кодекса РФ.