Приказ 245 от 26122018 ффомс

02.06.2018 Выкл. Автор admin

Оглавление:

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29 сентября 2017 г. N 245 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 февраля 2016 года N 23 «Об утверждении порядка предоставления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний»

В целях контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи методом заместительной почечной терапии, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, приказываю:

1. В наименовании, а также пунктах 1, 2 и 5 приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 февраля 2016 года N 23 «Об утверждении порядка предоставления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний» (далее — Приказ) после слов «клинико-статистических групп заболеваний» дополнить словами «и при оказании услуг диализа».

2. Пункт 2 Приказа дополнить абзацем следующего содержания:

«Сведения об оплате медицинской помощи при оказании услуг диализа предоставляются начиная со сведений за 2018 год.».

3. Внести изменения в Порядок представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний, утвержденный Приказом, согласно приложению.

Приложение
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 29 сентября 2017 года N 245

Изменения, вносимые в Порядок представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 февраля 2016 года N 23 «Об утверждении порядка представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний» (далее — Порядок)

1. В наименовании и в пункте 1 раздела I «Общие положения» Порядка после слов «клинико-статистических групп заболеваний» дополнить словами «и при оказании услуг диализа».

2. В пункте 2 раздела I «Общие положения» Порядка:

2.1. После слов «Сведения об оплате медицинской помощи» дополнить словами «на основе клинико-статистических групп заболеваний».

2.2. Дополнить абзацем следующего содержания:

«2.1. Сведения об оплате медицинской помощи при оказании услуг диализа предоставляются территориальными фондами обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации, на территории которых застрахованным лицам оказываются услуги диализа.».

3. В разделе II «Порядок представления общих сведений» Порядка:

3.1. Пункт 8 изложить в следующей редакции:

«При представлении сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний территориальным фондом обязательного медицинского страхования передаются в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования все файлы таблицы 1.».

3.2. Дополнить абзацем следующего содержания:

«8.1. При представлении сведений об оплате медицинской помощи при оказании услуг диализа территориальным фондом обязательного медицинского страхования передаются в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования файлы N 1-5 таблицы 1.».

4. В таблице 2 «Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи» раздела III «Форматы представляемых данных» Порядка:

4.1. Строку, описывающую элемент K_KSG, изложить в следующей редакции:

«Об утверждении порядка и формы представления отчетности об использовании субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения федеральными государственными учреждениями государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации»

«О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.01.2014 № 4 «Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году»

«Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году».

«Об утверждении Порядка взыскания неиспользованных остатков межбюджетных трансфертов, полученных в форме субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования»

Другие публикации:  Set возврат

«Об утверждении порядка и форм представления отчетности о реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения»

«Об утверждении перечня должностей Федерального фонда обязательного медицинского страхования, при замещении которых работники обязаны представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей».

«Об утверждении плана информатизации Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 финансовый год и плановый период 2017 и 2018 гг. «

«Об утверждении формы и порядка предоставления отчета об использовании средств, источником которых являются иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации в федеральных государственных учреждениях»

Об утверждении порядка предоставления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний

«Об утверждении порядка представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний и при оказании услуг диализа»

«О Комиссии Федерального фонда обязательного медицинского страхования для рассмотрения вопросов предоставления работникам единовременной субсидии на приобретение жилого помещения на 2015 год»

«Об утверждении порядка проведения мониторинга качества финансового менеджмента фондов обязательного медицинского страхования».

«Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения».

«Об утверждении формы № 2-расчеты «Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованными лицами за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС» и порядка ее заполнения».
«Об утверждении формы № 8 «Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию» и порядок ее ведения». Зарегистрировано Минюстом РФ от 12 мая 2014 года № 32233.

«Об утверждении формы отчетности»

«Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году»

«Об установлении порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации».

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 27 октября 2014 г. N 186 г. Москва «Об утверждении перечней сведений о государственной регистрации рождения и смерти, подлежащих передаче территориальным фондам обязательного медицинского страхования, а также форм их передачи»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 17 ноября 2014 г.

Регистрационный N 34739

В целях реализации Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2001, N 44, ст. 4149; 2002, N 18, ст. 1724; 2003, N 17, ст. 1553; 2003, N 28, ст. 2889; N 50, ст. 4855; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 1, ст. 10; N 31, ст. 3420; 2008, N 30, ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3606; N 51, ст. 6154; N 52, ст. 6441; 2010, N 15, ст. 1748; N 31, ст. 4210; 2011, N 27, ст. 3880; N 49, ст. 7056; N 50, ст. 7342; 2012, N 24, ст. 3068; N 31, ст. 4322; N 47, ст. 6394; 2013, N 19, ст. 2326; N 19, ст. 2331; N 30, ст. 4075, N 48, ст. 6165; 2014, N 19, ст. 2322; N 26, ст. 3371), Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст.7047; N 49, ст. 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2013, N 7, ст. 606; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4084; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6955; 2014, N 11, ст. 1098; N 28, ст. 3851; N 30, ст. 4269), постановления Правительства Российской Федерации от 18.11.2013 N 1030 «Об утверждении Правил передачи органами записи актов гражданского состояния сведений о государственной регистрации рождения и смерти» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 47, ст. 6110) приказываю:

— перечень сведений о государственной регистрации рождения, подлежащих передаче органом записи актов гражданского состояния территориальному фонду обязательного медицинского страхования;

— «Сведения о государственной регистрации рождения (форма СРР)» (Приложение 1);

— перечень сведений о государственной регистрации смерти, подлежащих передаче органом записи актов гражданского состояния территориальному фонду обязательного медицинского страхования;

— «Сведения о государственной регистрации смерти (форма СРС)» (Приложение 2);

Другие публикации:  Ук рф преследование человека статья

— «Реестр сведений о государственной регистрации смерти (форма РСРС)» (Приложение 3).

2. Установить, что сведения о государственной регистрации рождения и смерти, перечни которых утверждены настоящим приказом, передаются органом записи актов гражданского состояния по месту своего нахождения территориальному фонду обязательного медицинского страхования способом, определяемым соглашением об информационном взаимодействии органа записи актов гражданского состояния исполнительной власти субъекта Российской Федерации и территориального фонда обязательного медицинского страхования, в соответствии с пунктами 6 и 7 Правил передачи органами записи актов гражданского состояния сведений о государственной регистрации рождения и смерти, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 18.11.2013 N 1030 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 47, ст. 6110).

3. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования организовать:

— взаимодействие с органом записи актов гражданского состояния исполнительной власти субъекта Российской Федерации по передаче сведений о государственной регистрации рождения и смерти;

— направление сведений о государственной регистрации смерти лица, являвшегося жителем иного субъекта Российской Федерации, в территориальный фонд обязательного медицинского страхования по последнему месту жительства указанного лица в течение 5 дней со дня их получения по форме РСРС и/или в центральный сегмент единого регистра застрахованных лиц.

4. Признать утратившими силу:

— приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 04.05.2010 N 90 «Об утверждении форм документов, используемых для сообщения сведений о государственной регистрации смерти» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 02.06.2010, регистрационный N 17442, Российская газета, 17.06.2010, N 130);

— приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.04.2013 N 82 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 04.05.2010 N 90 «Об утверждении форм документов, используемых для сообщения сведений о государственной регистрации смерти» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 15.05.2013, регистрационный N 28398, Российская газета, 27.05.2013, N111).

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 04.09.2017 г. № 217 «О признании утратившими силу приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20 ноября 2012 г. № 245 и пункта 1 приложения к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 ноября 2014 г. № 203»

Зарегистрирован 19.09.2017 г. № 48239

Опубликован на официальном интернет-портале правовой информации 20.09.17 г.

Приказы и письма ФФОМС

Приказ ФФОМС от 25.02.2014г. №15 «Об утверждении формы отчетности»

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 25 февраля 2014 г. N 15

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ОТЧЕТНОСТИ

В соответствии с пунктом 5 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации», 06.12.2010, N 49, ст. 6422) приказываю:

  1. Утвердить форму отчетности «Мониторинг объема и стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в сфере обязательного медицинского страхования» согласно Приложению 1 и Порядок представления информации об объеме и стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в сфере обязательного медицинского страхования, согласно Приложению 2.
  2. Управлению информационно-аналитических технологий обеспечить прием, сбор, обработку и обобщение отчетов.
  3. Управлению организации ОМС осуществлять анализ отчетных данных.
  4. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования принять к исполнению утвержденные настоящим Приказом форму отчетности и Порядок представления информации и обеспечить сбор, обработку и предоставление соответствующей отчетности в установленные сроки.

от 25 февраля 2014 г. N 15

ОБЪЕМА И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ

МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФЕДЕРАЛЬНЫМ

ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

за __________ 20__ г.

Об утверждении формы

от ______ N _____

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования

до 25 числа месяца, следующего за отчетным

Федеральному фонду обязательного медицинского страхования

за год до 1 марта

Наименование отчитывающейся организации:

Код отчитывающейся организации по ОКПО

Мониторинг объема и стоимости медицинской помощи,

оказанной медицинскими организациями, подведомственными

федеральным органам исполнительной власти в сфере

обязательного медицинского страхования

(наименование субъекта Российской Федерации)

отчетный период _______________

Наименование медицинской организации

Оказание медицинской помощи

Предыдущий отчетный период (год)

заявлено на текущий год

установлено на текущий год

исполнено (нарастающим итогом)

объем медицинской помощи

стоимость медицинской помощи, тыс. рублей

объем медицинской помощи

стоимость медицинской помощи, тыс. рублей

объем медицинской помощи

объем медицинской помощи

стоимость медицинской помощи, тыс. рублей

объем медицинской помощи

стоимость медицинской помощи, тыс. рублей

В амбулаторных условиях

посещение с профилактической целью

посещение в неотложной форме

обращение по заболеванию

В условиях дневного стационара, в том числе:

Высокотехнологичная медицинская помощь

В стационарных условиях, в том числе:

Высокотехнологичная медицинская помощь

Другие публикации:  Адвокат может учредить

Скорая медицинская помощь

Итого по медицинской организации

Примечания: номер и дата решения Комиссии.

от 25 февраля 2014 г. N 15

ПОРЯДОК

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ОБ ОБЪЕМЕ И СТОИМОСТИ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,

ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ

В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Отчет по форме «Мониторинг объема и стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в сфере обязательного медицинского страхования» (далее — Отчет) представляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования представляет Отчет в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ежемесячно до 25 числа месяца, следующего за отчетным, и за год — до 1 марта года, следующего за отчетным.

Если дата представления Отчета приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком представления Отчета считается первый рабочий день, следующий за ним.

Основными требованиями при составлении Отчета являются полнота и достоверность отраженных данных и своевременность представления Отчета.

Отчет составляется на основе кассовых расходов по счетам и реестрам счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.

Отчет заполняется по всем предусмотренным показателям. В случае отсутствия данных в строке ставится нулевое значение.

Отчет подписывается директором территориального фонда обязательного медицинского страхования и исполнителем Отчета с указанием контактных данных исполнителя (Ф.И.О., должность, телефон, электронная почта) и даты составления Отчета.

Отчет представляется в электронном виде с электронной подписью директора, выданной удостоверяющим центром Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Информация вносится в единую интегрированную систему сбора и обработки информации (ЕИССОИ).

По графе 1 указывается наименование федерального органа исполнительной власти, к ведению которого относится медицинская организация, согласно перечню федеральных органов исполнительной власти (прилагается).

По графе 2 указывается наименование медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, согласно реестру медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

По графе 5 указывается информация по объему медицинской помощи, установленная комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с условиями оказания медицинской помощи и указанными единицами измерения на конец года.

По графе 10 указывается информация по объему медицинской помощи, установленная комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с условиями оказания медицинской помощи и указанными единицами измерения и с учетом вносимых изменений в решения комиссии с указанием номера и даты решения комиссии (изменения указываются в примечаниях к таблице).

По графе 6 указывается стоимость медицинской помощи, установленная комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с условиями оказания медицинской помощи и указанными единицами измерения. Единица измерения — тыс. рублей на конец года.

По графе 11 указывается стоимость медицинской помощи, установленная комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с условиями оказания медицинской помощи и указанными единицами измерения. Единица измерения — тыс. рублей и указанными единицами измерения и с учетом вносимых изменений в решения комиссии с указанием номера и даты решения комиссии (изменения указываются в примечаниях).

По графам 7, 12 указывается информация об исполненных объемах медицинской помощи (графа 7 — исполненные объемы медицинской помощи за предыдущий отчетный период (год), графа 12 — исполненные объемы медицинской помощи за текущий отчетный период (ежемесячные) нарастающим итогом).

По графам 8, 13 указывается информация о фактической стоимости медицинской помощи (графа 8 — фактическая стоимость медицинской помощи за предыдущий отчетный период (год), графа 13 — фактическая стоимость медицинской помощи за текущий отчетный период (ежемесячные) нарастающим итогом). Единица измерения — тыс. рублей.

Сведения о количестве койко-дней при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе по высокотехнологичной медицинской помощи, указываются по графам 9, 10, 12 в отчете за квартал (апрель, июль, октябрь и январь следующего года).

ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации
  2. Федеральное медико-биологическое агентство
  3. Федеральное агентство научных организаций
  4. Российская академия медицинских наук
  5. Российская академия наук
  6. Министерство промышленности и торговли Российской Федерации
  7. Министерство энергетики Российской Федерации
  8. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
  9. Министерство финансов Российской Федерации
  10. Федеральное агентство воздушного транспорта
  11. Федеральное дорожное агентство
  12. Федеральное агентство морского и речного транспорта
  13. Министерство экономического развития Российской Федерации
  14. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
  15. Министерство труда и социального развития Российской Федерации
  16. Федеральное агентство по управлению государственным имуществом
  17. Федеральная налоговая служба
  18. Управление делами Президента Российской Федерации
  19. Министерство иностранных дел Российской Федерации
  20. Федеральная служба судебных приставов
  21. Федеральное агентство специального строительства